干细胞遇上PRP：双重修复力量

在美容行业，关于PRP的宣传琳琅满目，术语众多，例如自体血液、自体血清干细胞、自体细胞等，以及自体活细胞、自体细胞因子等各种别称。然而，其实都是一个东西——富血小板血浆（PRP）

PRP在临床应用已经很长时间了，现在越来越趋向于更大范围的应用，包括PRP注射，PRP与干细胞联合使用等。

富血小板血浆（PRP）是自体全血经离心后获得的高浓度血小板浓集物，其血小板数目比全血高3倍以上。PRP含有大量生长因子，主要用于促进损伤修复。

血小板在高浓度状态下，能产生具有细胞粘合功能的蛋白质，迅速止血、止痛并加速伤口愈合。因此，PRP最初用于提高止血效果，作为生物凝胶和屏障膜。

研究表明，PRP中的血小板和生长因子（如PDGF、TGF-β、VEGF、IGF等）以及纤维蛋白和少量白细胞，能够加速组织恢复，减轻疼痛并控制炎症，在人体自我愈合和修复过程中起重要作用。

首先医护人员会给你抽血（像体检时抽血一样），血液收集于PRP专用采血管中，经过离心处理，血液分层：

有利于细胞和血管再生的血小板和单核细胞位于凝胶上方，重新悬浮和收集；对于修复不利的中性粒细胞和红细胞隔离在凝胶下方。经过一系列的处理，浓缩后的血小板血浆也就是PRP将会被重新注射到患者的治疗部位。

PRP源自患者自体全血，无过敏或异物反应风险，是一种极安全的再生医学手段。

1、PRP腔内注射可明显缓解患者疼痛
研究表明，关节腔注射PRP缓解疼痛效果优于单纯口服止痛药物。PRP治疗对膝关节骨性关节炎患者的疼痛、生理功能和生活质量均有积极影响。

2、腔内注射PRP可减轻患者炎性症状
PRP通过生长因子具有抗炎作用，可缓解膝关节炎症表现，改善关节活动功能状态。

3、PRP可改善膝关节功能活动
腔内注射PRP有助于改善膝关节活动度，主要体现在步行活动、上下楼梯、关节活动度和关节肿胀程度的改善。

4、抑制氧化应激

PRP能激活成骨细胞中的抗氧化反应元件，抑制活性氧，保护细胞免受氧化应激影响，促进软骨下骨的骨重塑和神经血管生长。

5、调控间充质干细胞增殖分化
膝关节骨性关节炎患者的间充质干细胞活性降低，成骨细胞和软骨细胞的分化能力受抑制。PRP浸润间充质干细胞能增强其细胞活性及分化能力，促进成骨细胞和软骨细胞分化，修复骨骼与软骨损伤。

机体的自我修复需要在多种生长因子的调控下完成，而PRP含有多种生长因子。若将PRP与干细胞联合使用，则可以营造和改善干细胞生长的微环境，进一步提高干细胞的存活率，治疗疗效自然佳。

2012年，刘若英在微博官宣自己接受了新的治疗方式且宣称其为“干细胞注射”，还在微博秀出照片介绍：“对于我的膝盖，全世界的方法我都试过了。最近有一种从自身动脉抽血，然后培养自体细胞再打回膝盖的方式，我开始进行治疗，'自体生长因子关节注射' 效果如何？我会持续分享，我真的很勇敢！”呼吁大家爱惜健康。

目前来说，PRP和干细胞联合使用主要在以下方面较为常见：

①PRP和干细胞联合治疗膝关节炎

PRP具有很高的成骨诱导活性，可以促进骨组织愈合。PRP联合干细胞进行膝关节炎治疗，进行软骨缺损的治疗，能够更好的提供干细胞生长的微环境（促进血供，降低局部炎症反应），并且能够促进软骨基质的合成，提高干细胞在膝关节炎的治疗效果。

②PRP、干细胞联合在医疗美容的应用

主要用于面部填充，乳房填充及面部年轻化。

PRP不但在止血中扮演极其重要的角色，由于它们是生长因子的丰富来源，可以为干细胞营造一个很好的生长微环境，所以与PRP与干细胞联合使用是一个很好的方向。PRP可与成纤维细胞、脂肪细胞和脂肪干细胞配合使用，刺激组织形成新的胶原蛋白，并构成细胞的外基质，防止细胞在注射不久就被淋巴系统和毛细血管系统清除。因此后续对其研究及应用的方向会给予更多的关注和期待!

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